Recommendations from the Advisory C

Recommendations from the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) in February 2015 advise use of the 9-valent human papillomavirus (HPV) vaccine as part of a routine vaccination schedule at the age of 11 or 12 years. When children are not vaccinated at that age, the vaccine may be administered in females aged 13 to 26 years, and in males aged 13 to 21 years.1,2

Although ACIP recommends use of the 9-valent vaccine, bivalent and quadrivalent versions of the vaccine are also available. All available HPV vaccines offer protection against 2 strains that are responsible for most cases of cervical cancer that involve HPV (strains 16 and 18). Of all cervical cancers, 51% are associated with strain 16, and 16% of are associated with strain 18. The remainder are associated with other HPV strains and additional risk factors.1,2

Although the HPV vaccine was used by a minority (32%) of females aged 13 to 17 years in 2010, by 2014, a reduction in the prevalence of HPV strains contained in the vaccine were observed in adolescent girls.1,2

At the present time, existing protection offered by bivalent, quadrivalent, and 9-valent HPV vaccines may help prevent the majority of cervical cancer cases. However, additional circulating strains of HPV (eg, 31, 33, 45, 52, and 58) are implicated in approximately 1 in 10 additional cases of cervical cancer, and these strains may eventually become more common.1,2

In a study published in the journal Emerging Infectious Diseases, researchers analyzed the effect of HPV vaccination on circulating strains of HPV by analyzing literature before and after the vaccine became available.3

Researchers collected data from 13,886 girls and women aged 19 years and younger, and from 23,340 women aged 20 to 24 years. Changes in strain prevalence indicate that the existing 9-valent vaccines may offer some protection against an additional high-risk strain that is not included in the vaccine (strain 31), potentially due to antigenic similarities with other strains. There was little evidence of reductions in strains 33 and 45, however.3

Less encouragingly, researchers observed slight increases in the prevalence of infection with strains 39 and 52, as well as 2 potential high-risk strains: 53 and 73.3

Although the HPV vaccine may offer some protection against rarer high-risk forms of HPV, it is possible that strains of HPV not covered by existing HPV vaccines will eventually become more common, potentially supplanting the existing high-risk strains, necessitating development of new vaccines against HPV.3

結果 (日本語) 1:

2015 年 2 月の諮問委員会の予防接種 (ACIP) の勧告では、11 か 12 年歳で定期予防接種スケジュールの一部として 9 価のヒトパピ ローマ ウイルス (HPV) ワクチンの使用をお勧めします。13 に 26 歳以上の女性、男性高齢者 13 に 21 years.1,2 にワクチンを投与することがあります子供がその年齢で接種されないとき ACIP は 9 価ワクチンの使用を推奨しているが、ワクチンの二価とグラクソのバージョンはご利用頂けます。すべての使用可能な HPV ワクチンは、子宮頸がん HPV (16、18 系統) を含むほとんどの場合に責任がある 2 系統に対する保護を提供しています。すべての子宮頸癌 51% ひずみ 16 に関連付けられている、16% のひずみ 18 に関連付けられます。残りは他の HPV 株および追加リスク factors.1,2 に関連付けられて HPV ワクチンは、2010 年、2014 年までに 13 ~ 17 歳高齢者女性の少数 (32%) で使用されていた思春期の girls.1,2 で、ワクチンに含まれる HPV 株の有病率の減少が観察されました。 現時点では、2価、グラクソ、によって提供される既存の保護と 9 価 HPV ワクチンは、子宮頸癌症例の大半を防ぐことができます。しかし、HPV の系統を循環その他 (例えば、31、33、45、52、および 58) に関与している子宮頸がんの約 10 の 1 追加の例、これらの系統が最終的により多くの common.1,2 になります。 掲示されるジャーナルの新興感染症の研究で研究者は、HPV の系統を循環する前に文学を分析することによってとワクチンになった available.3 後に HPV ワクチンの効果を分析しました。 研究者 13,886 の女の子と女性は 19 歳と若いからデータを収集し、高齢者 20 に 24 年間 23,340 女性から。歪み率の変化は、既存の 9 価ワクチン ワクチン (31 系統)、他の株との抗原の類似のために潜在的に含まれていない追加のリスクの高い株に対するいくつかの保護を提供するかもしれないことを示します。削減量 33 と 45 系統の少し証拠があった however.3 幸いあまりに、研究者は 39、52 番系統として 2 の潜在的な危険性の高い菌株による感染症の有病率のわずかな増加を観察: 53 と 73.3 HPV ワクチン HPV のハイリスク稀のフォームに対するいくつかの保護を提供するかもしれない、それは既存の HPV ワクチンでカバーされない HPV のひずみにより一般的な HPV.3 に対する新しいワクチンの開発を施行した既存のリスクの高い株に取って代わる可能性があります最終的になる可能性

結果 (日本語) 2:

11または12歳で定期予防接種スケジュールの一環として、9価ヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチンの2015年2月アドバイス、使用中の予防接種プラクティスに関する諮問委員会（ACIP）からの提言。子供がその年齢でワクチン接種されていない場合には、ワクチンは、13〜26歳の雌で投与し、13〜21 years.1,2エージング雄ですることができる

ACIPは9価ワクチン、二価および四価のバージョンの使用を推奨していますが、ワクチンも利用できます。使用可能なすべてのHPVワクチンは、HPV（株16と18）を伴う子宮頸がんのほとんどの症例の原因である2株に対する保護を提供します。すべての子宮頸癌のうち、51％は歪み16、および他のHPV株と追加のリスクfactors.1,2と関連している株を18余りに関連付けられているの16％に関連付けられている

HPVワクチンは少数派で使用されていたが、（32 2014年、2010年には13〜17歳の雌の％）は、ワクチンに含まれるHPV株の有病率の減少は、思春期のgirls.1,2で観察された

、現時点では、二価、四価によって提供される既存の保護をし、 9価HPVワクチンは、子宮頸がんの症例の大部分を防ぐのを助けることができます。しかし、HPV（例えば、31、33、45、52、および58）の追加の循環株は子宮頸がんの10追加の例では約1に関与している、そしてこれらの株は、最終的に、よりcommon.1,2なることが

発表された研究ではワクチンはavailable.3になる前と後の新興感染症誌に、研究者が文献を解析することにより、HPVの株を循環上のHPVワクチン接種の効果を分析した

研究者は、高齢者13886少女や女性からのデータ19歳以下、および高齢者23340人の女性から収集しました20から24年。歪みの有病率の変化は、既存の9価ワクチンは、潜在的に起因する他の株との抗原性の類似性に、ワクチン（株31）に含まれていない追加リスクの高い株に対するある程度の保護を提供するかもしれないことを示しています。株33と45の減少の証拠はほとんど、however.3があった

あまり心強いことは、研究者は株39と52での感染の有病率のわずかな増加を観察しただけでなく、2つの潜在的なリスクの高い株：53と73.3

HPVワクチンが、 HPVのまれな高リスクの形態に対する保護を提供することがあり、既存のHPVワクチンによってカバーされていないHPVの株は、最終的にHPV.3に対する新しいワクチンの開発を必要とする、潜在的に存在するリスクの高い株に取って代わる、より一般的になる可能性があります

結果 (日本語) 3:

予防接種の実施に関する諮問委員会からの勧告（acip）2015年2月に9-valentヒトパピローマウイルス（hpv）を使用して忠告して、11、12歳の年齢で定期予防接種計画の一部としてのワクチン。子供たちの年齢でないことの予防接種ワクチン13、26年に高齢女性に投与されるかもしれないが、13〜21歳の男性で1、2米国の9-valentワクチンの使用を推薦しますが、二価と4価のワクチンのバージョンが利用可能です。利用可能なすべてのhpvワクチンは子宮頸がんを含むhpvのほとんどの症例の原因となる2系統に対する保護を提供する（株16および18）。子宮頸がんのすべては、51 %株16に関連しており、16 %の株18に関連付けられています。残りの他のhpv株と追加のリスク要因に関連付けられています。1、2hpvワクチンの少数派によって使われましたが（32）は、2014年までに2010年に13、17年に高齢者の女性は、hpv株の有病率の減少は、ワクチンに含まれる思春期の少女であった。1、2現時点では、既存の保護の二価の4価によって提供される、と9-valent hpvワクチンは子宮頸癌の大多数のケースを防ぐのを助けるかもしれません。しかし、追加のhpvの循環系統（例えば、31、33、45、52、58）の約1／10において、子宮頸がんの追加の事件に関与していると、これらの株は、最終的には、より一般的になりました。新興感染症ジャーナルで発表された研究において、研究者はワクチンが利用できるようになった前後の文献分析によるとhpvの循環系統についてのhpvワクチン接種の効果を分析した。313886女の子と19歳以下の女性から収集されたデータの研究者は、20〜24歳の女性から23340。株の有病率の変化には、既存の9-valentワクチンワクチンに含まれない付加的歪に対するリスクのいくらかの保護を提供する可能性があることを示し（31）は、潜在的に他の株と抗原の類似性による。しかし株33と45の減少の証拠はほとんどなかった。3より心強いことに、研究者は株39および52と感染症の有病率のわずかな増加を観察しただけでなく、潜在的なリスクの2系統：53、73 . 3がhpvワクチンより珍しい形に対するハイリスクhpvのいくらかの保護を提供するかもしれません、hpvの既存のhpvワクチンで覆われていないのは最終的にはより一般的になる可能性がある、既存のハイリスク株に対して潜在的に代わって、新しいワクチンの開発を必要とします。3